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为什么上述检测能锁定目标？

        因为地贫的特点是不同程度的小细胞低色素性贫血。  

        小细胞低色素性贫血：在血常规检测的类别中，主要表现为平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）的明显下降。MCV<82flMCH<27pg，可以初步判断地贫筛查阳性，或存在缺铁性贫血。

这时候怎么进一步鉴别？

        别担心！血红蛋白电泳可以进一步帮助我们进一步筛查地贫的类别（α或是β地贫）；血清铁蛋白可以检测体内血清铁含量，间接了解有无缺铁。
        1. 缺铁性贫血患者虽然MCV、MCH下降，但是血红蛋白电泳在正常范围；
        2. β地贫携带者的红细胞内，由于基因缺陷，导致决定血红蛋白的珠蛋白链失去平衡，产生的血红蛋白HbA2过多，血红蛋白电泳HbA2升高。

不过，地贫筛查也有短板。
        1. α地贫携带者比较复杂，如果MCV、MCH下降，而血红蛋白正常，只能诊断小细胞低色素性贫血，无法准确判断缺铁性贫血还是α地贫。可能两者兼而有之！
        2. 静止型α地贫：MCV、MVH往往正常，地贫筛查多为阴性！

       准确找到地贫，需要“007探案”三部曲

        1、检测分析MCV、MCH：初识有无小细胞低色素贫血。
        2、检测分析血红蛋白电泳：甄别出β地贫，发现其它异常血红蛋白。
        3、增加血清蛋白检测，初步判断有无合并缺铁性贫血。
        最后祭出法宝，明确诊断：当MCV、MCH下降，血红蛋白电泳异常，进行地贫基因分析，诊断出常见的地贫类型。

        如果是罕见型地贫怎么办？

        别急！带上筛查及诊断结果，咨询遗传医师。我们接着分析，接着破案。